健康殺手“重男輕女” 致病源于“雄激素”缺乏 男女_保健養生

采訪專家:南京中醫藥大學男科學研究所所長 金保方教授

在男性健康日即將到來之際,記者聽到一組驚人數字:研究顯示,男性死于癌症的可能性比女性要高四成;在發達國家,心血管病被稱爲“男性疾病”, 因爲80%的心血管病發生在男人身上。爲何生命最危險的兩大殺手,都如此重男輕女?

科學家研究發現:雄激素,不僅造就了男子漢的陽剛之氣,還保護著心血管、神經、免疫等諸系統。雄激素缺乏,是高血壓等“致命四兄弟”發病的獨立因素。

而壓力、某些疾病、不良生活方式、煙與酒等,都可讓“雄激素”提前退休。

雄激素是男性健康的衛士

男性雄激素主要在睾丸産生,而男性的骨骼肌肉、心血管、神經、免疫等系統,還有很多其他地方,都有雄激素的受體。雄激素順血液循環全身,遇到受體就會黏上去,像鑰匙打開鎖一樣,發揮作用。其生理作用廣泛極了,精力的充沛萎靡和它有關,心情的晴朗陰霾和它有關,可以說,雄激素統領著男性生活的每一部分。

獨特“個性”讓男性癌症高發

研究發現,男性患癌症的幾率比女性高60%,患癌死亡率比女性高70%。爲何會如此?

(1) 女性免疫系統更強大

雄激素對免疫力是有保護作用的。目前已經在多種淋巴細胞上發現了雄激素的受體,雄激素通過受體作用,調節不同功能淋巴細胞的比例,達到免疫抑制或者免疫增強的效果。

那爲何患癌的比例比女性要高?科學家認爲:可能是爲了保護肩負繁殖後代重任的女性,在進化過程中,女性的免疫系統先天就比男性強大。

男性更容易患流感,因此有醫生稱流感爲“男流感”。探其原因時,科學家發現,人體內有一種基因會使傳染病在人體內通行無阻,而女性自然分泌的雌激素可以阻止這種基因被激活。僅此一點,就可看出,男性的免疫系統不如女性強大。 但是,日常生活中,男性的生活方式,一般又不如女性健康!

(2)癌症中晚期才被確診

個案:有位朋友,早有胃潰瘍的老毛病,醫生一再叮囑說,有癌變的可能,一定要定期到醫院複查。但爲給人年富力強的印象,他從不去檢查,升爲某部門的一把手後,更是忘我工作,三餐不正點,應酬時大碗喝酒。實在扛不住就診時,確診爲胃癌晚期。確診後,不告訴夫人,直到手術的前一天,怕自己下不了手術台,有很多事要交待,才向夫人道出了實情。

臨床發現:男性“不會爲了降低患病風險而改變原本不健康的生活方式,也不會去看醫生,因此,確診時,一般已是癌症的中晚期”。男人爲何會如此“要強”,如此“有事獨自扛”?這與男性長期以來所扮演的社會角色有關,也與“雄激素”有關。科學家發現,雄激素在嬰兒出生之前,就對其大腦神經系統的發育産生了很大影響。之後,它廣泛作用于中樞神經系統,如在大腦邊緣系統、下丘腦均可發現雄激素受體。

雄性動物好鬥,在性行爲中處于主動,以及男人生性爭強好勝,成就取向高,喜歡扮演保護者的角色等,都與雄激素對中樞神經系統的作用有關。

這種生理特性,讓男性要求自己堅毅、強壯,掩飾身體發出的疾病警訊,生怕被當成弱者、懦夫。即使是男人聚衆聊天,其話題也多與工作、國家大事有關,很少宣泄個人情感。

心理學專家說,大約有近7成的男性抑郁症患者未被診斷出來,從這個角度,也可看出男性較愛“克制感情”。

不良情緒被他們壓在心底,而不良情緒是癌細胞産生和發展最有效的媒介,這是因爲,人體神經系統的內分泌系統和免疫系統共用一套信號。

一旦受到不良情緒的幹擾,就會導致神經內分泌活動紊亂,器官功能活動失調,並使機體免疫能力降低,免疫監視功能減弱,進而影響免疫系統識別和消滅癌細胞的監視作用,易導致癌細胞轉化和突變。

有位部屬企業老總,壓力太大,困惑太多時,就驅車回省城找忘年交、一位老首長傾訴;有一位退休的廳級領導,太壓抑時,就打南京心理危機幹預中心的電話。爭強好勝的先生們,如果內心有壓抑有痛苦,請一定想辦法宣泄出來!

“致命四兄弟”的獨立因素

醫學把高血壓、高血脂、肥胖、糖尿病叫做“致命四兄弟”,並說,它們都是與雄激素缺乏相關的疾病。

肥胖:男子人到中年,多有發福的現象,原因是,雄激素能夠調節人體脂肪組織的分布和組成百分比,抑制體內脂肪的增加,或增多。而人過中年後,低雄激素水平會造成肥胖、腹部脂肪堆積,其他代謝病也很可能如影隨至,如,胰島素抵抗等。

糖尿病:臨床發現,成年男性隨著年齡增加,糖尿病發生率會升高;性腺功能低下的男性患者,糖尿病的發生率顯著高于普通人群。這提示“雄激素水平下降可能和血糖代謝有關”。

心血管:臨床統計表明, 45歲到60歲之間的中年男性是心肌梗死的高危人群。男性患心肌梗死入院治療的人數是女性的7-10倍。

其實雄激素對心血管有保護作用。心血管系統存在雄激素受體,雄激素能夠通過雄激素受體對心肌發揮直接的保護作用,抑制動脈粥樣硬化的形成,防止心肌缺血;雄激素還通過影響人體的脂質代謝、凝血纖溶系統、血管張力及血管內皮功能,以對抗男性冠心病的形成和發展。臨床發現,中老年男性,心腦血管病危險性增高,這也提示,男性性別(雄激素減少),是其中一個獨立的危險因素。

那爲何比女性更易患心血管病?其中有個原因是,男女之間脂肪細胞的構成和分布存在差異。肥胖女性多余的脂肪分布于臀部、腹部和腿部;肥胖男性多余脂肪則更多地堆積于腹部,出現了衆多的“大肚佛”、“將軍肚”。腹部的脂肪細胞,較其他部位的脂肪細胞活躍,容易把脂肪輸送到血液循環裏,進入肝髒,促使肝髒生成低密度脂蛋白,並通過血液循環,沈著在心髒和動脈壁,進而引起動脈硬化、冠心病和中風。

種種原因讓雄激素提前退休

全身乏力、失眠、沒有食欲、周身酸痛,在精神方面表現出健忘、注意力不集中、無緣無故發脾氣,更重要的是在性生活方面表現出性欲降低等。兩年前,北京大學第一醫院男科中心進行的調查顯示,參加調查的30歲以上男性中,超過半數的人深受上述症狀困擾。

“更年期”症狀是一種病

男性雄性激素從30多歲開始減少,40歲後,生成量開始明顯降低,一旦過了50歲,男性體內的雄激素分泌量會減少約1/3。照理說,“更年期症狀”應該發生在中老年男性,爲何北京的調查發現,很多30多歲的人也有上述症狀?原因是,造成上述症狀的真正原因是“雄激素缺乏”,而造成雄激素缺乏的原因,除年齡外,還有很多其他因素。

因此醫學稱雄激素缺乏,而導致的骨骼、肌肉、情緒和認知功能、性功能、血液和心血管等器官出現的一系列病理生理學改變,爲遲發性性腺功能減退症(LOH)。

它爲“病”,而非簡單的“更年期”!

男子漢紛紛“自損雄風”

醫學發現:除年齡外,工作生活壓力大、患有慢性疾病(如糖尿病、抑郁症、心血管疾病等)、不良生活方式(如抽煙、酗酒等)、生活環境惡劣、缺乏鍛煉及腹部肥胖等,都可導致雄激素水平下降。

壓力:下丘腦-垂體-睾丸軸是調節睾丸分泌雄激素的主要系統。睾丸分泌雄激素,受到垂體的控制,而垂體的行爲,又受到下丘腦和大腦皮質的控制。

工作生活壓力較大的男性,長期處在應激狀態下,腎上腺皮質激素分泌旺盛,會形成一個負反饋,抑制垂體的功能,讓“總經理不管事”,那“組員”也就不能正常工作,繼發性地造成雄激素缺乏。

肥胖:肥胖會使男性體內的雄激素降低,雌激素水平明顯升高。而雌激素水平增高又反過來對抗雄激素的作用,造成男性身體肌肉的減少,促使脂肪的形成和男性的乳房發育,這樣周而複始,形成惡性循環。

年紀輕輕就肥胖起來的人,當格外警惕。

抽煙:抽煙會影響血管內皮功能,內皮功能下降了,循環功能也會跟著減弱,造成睾丸內氧化活性因子活躍,從而限制睾丸功能。煙中的有毒物質還會破壞專門制造雄激素的睾丸內間質細胞。

酗酒:本報近日報道了一則小新聞,說是一位才32歲的業務經理,下肢僵硬,右髋部疼痛,行走困難,到省人民醫院骨科就診,發現股骨頭壞死,分析其原因,可能和他長年跑業務,應酬頻繁,幾乎每天都要喝酒有關。

酒精能直接妨礙睾丸生産雄激素。而且在酒精刺激下,肝髒會加快對雄激素的處理,許多雄激素被分解,而轉變成了其他物質。

而雄激素能夠通過促進骨的礦化,增加骨密度和骨強度。雄激素水平低下或者缺乏者,會出現骨質疏松現象。

年過四十應查雄激素水平

目前中國有近四成的40歲以上的男性患有遲發性性腺功能減退症(LOH),但絕大多數人卻不知自己有病。

“男性更年期”與女子不同,女性隨著排卵的停止,其體內的性激素水平會在短時間內急轉直下;而男性雄性激素卻是從30多歲開始逐年減少,等你有所察覺,其影響已無形之中深入骨骼、肌肉、脂肪組織,甚至神經系統了。

所以男性應將“40歲”看作一道坎,40歲後就應該定期檢查雄激素水平了(專科醫院有自測表)。

如果身體沒有其他方面的變化,出現了性功能減退、精神衰退、體能明顯下降、血管擴張後出現潮熱出汗等四大方面的問題,就要引起注意了。

中醫認爲,男子進入中老年期,腎氣日漸衰弱,腎的陰陽平衡開始失調,從而導致全身各髒腑功能紊亂,這時若辯證補腎(不是單純的補雄激素),通過作用于下丘腦-垂體-睾丸這個性腺軸,可促進雄激素的生成。

如果想“自己制造”雄激素,那就請運動!

運動,讓肌肉得到合適的運動刺激,肌肉經常受到刺激後,會發出相應生理信號,這種反饋信號會通過複雜的內分泌系統刺激性腺(睾丸)增加雄激素的制造、分泌,從而提高體內雄激素水平。

同樣道理,也適用于女性,因此,請大家都來打雄/雌激素保衛戰。醫學發現,激素保衛戰越早開始越好!(李蘭陵)

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